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Segurança do Paciente

Cores da pulseira do hospital: significado de cada cor

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Cores da pulseira do hospital: significado de cada cor

O significado das cores da pulseira do hospital varia conforme o setor em que o paciente se encontra. Quem identifica a pessoa é a pulseira branca. Na porta do pronto-socorro, a prioridade de atendimento é indicada por uma das cinco cores da classificação de risco. Já no paciente internado, pulseiras coloridas servem para sinalizar riscos, como queda ou alergia, e o sentido dessas cores de alerta não é igual em todos os hospitais.

Tabela rápida das cores da pulseira do hospital

Cor da pulseira Setor em que é usada Significado
Branca Em todo o hospital Pulseira de identificação, com os dados do paciente
Vermelha Triagem (Manchester) Emergente: atendimento imediato
Laranja Triagem (Manchester) Muito urgente: avaliação médica em até 10 minutos
Amarela Triagem (Manchester) Urgente: em até 60 minutos
Verde Triagem (Manchester) Pouco urgente: em até 120 minutos
Azul Triagem (Manchester) Não urgente: em até 240 minutos
Outras cores Internação Alertas (alergia, risco de queda e outros), definidos por cada hospital

A branca é a pulseira que identifica o paciente

É na pulseira branca que a equipe lê quem é o paciente. Essa cor está definida no Protocolo de Identificação do Paciente, do Ministério da Saúde, que também exige ao menos dois identificadores na pulseira. Servem para isso o nome completo, o nome da mãe, a data de nascimento e o número do prontuário.

Trocar a branca por uma pulseira colorida não é permitido pelo protocolo. O texto oficial diz que pulseiras coloridas de alerta não devem funcionar como identificadoras do paciente, já que isso eleva o risco de erro. É por essa razão que uma mesma pessoa pode estar com duas pulseiras ou mais: a branca informa a identidade e as coloridas dão os avisos.

Em muitos hospitais, a pulseira branca sai de uma impressora de etiquetas no momento da admissão, com os dados vindos direto do sistema da instituição. Esse modelo é a pulseira térmica.

Protocolo de Manchester: as cinco cores do pronto-socorro

Quando o paciente chega ao pronto-socorro, passa pela classificação de risco feita pelo enfermeiro, que traduz a prioridade em uma cor. No Brasil, um dos sistemas adotados para isso é o Protocolo de Manchester, cujo licenciamento cabe ao Grupo Brasileiro de Classificação de Risco (GBCR). Ele trabalha com cinco níveis de prioridade:

Nível de prioridade Cor Meta de tempo até a primeira avaliação médica
1 · Emergente Vermelha 0 minutos
2 · Muito urgente Laranja 10 minutos
3 · Urgente Amarela 60 minutos
4 · Pouco urgente Verde 120 minutos
5 · Não urgente Azul 240 minutos

Os minutos da tabela não garantem o tempo total de espera do paciente. Eles são uma meta para a primeira avaliação médica.

A cor da triagem pode ser aplicada no pulso por meio de uma pulseira lisa, usada ao lado da branca. É o caso da pulseira de classificação de risco.

Que cor de pulseira tem prioridade no atendimento?

É a vermelha, que no Protocolo de Manchester marca o paciente emergente, aquele que deve receber atendimento médico imediato. A ordem segue com laranja, amarela e verde, e termina na azul.

Alertas na internação: não há padrão nacional de cores

Passada a triagem, quem fica internado pode ganhar pulseiras de alerta, usadas para chamar a atenção da equipe para algum risco. É aqui que nasce a maior parte da confusão, porque o país não tem uma tabela única de cores de alerta. A escolha fica registrada no protocolo de cada hospital.

A comparação entre dois protocolos oficiais deixa a diferença clara:

Alerta Hospital Universitário Alcides Carneiro (Ebserh, Campina Grande) Prefeitura do Rio de Janeiro (RioSaúde)
Alergia Azul Vermelha
Risco de queda Amarela Amarela
Lesão por pressão Verde Não definido
Protocolo de AVC Não definido Roxa
Acompanhante Laranja Não definido

Um hospital marca a alergia com azul; o outro, com vermelho. No Rio, aliás, esse vermelho da alergia coincide com a cor da prioridade máxima na triagem. A conclusão é que a cor, isolada, não diz tudo: ela só tem sentido dentro da instituição que a adotou.

Amarela: risco de queda ou caso urgente?

A resposta muda de acordo com o setor. Para quem está no pronto-socorro, a amarela da classificação de Manchester quer dizer urgente, com meta de avaliação médica em até 60 minutos. Para quem está na internação, a amarela indica risco de queda nos dois protocolos comparados na tabela anterior.

Pacientes e acompanhantes que tiverem dúvida devem perguntar à enfermagem qual é o significado da pulseira naquele hospital.

E as pulseiras roxa, rosa, verde e de outras cores?

Tirando as cinco cores do Manchester, cada instituição dá o próprio sentido às demais. A verde, em Campina Grande, alerta para o risco de lesão por pressão. A roxa, no protocolo do Rio de Janeiro, corresponde ao protocolo de AVC. Rosa, cinza e outras cores não têm referência nacional, e a decisão é de cada hospital. O critério não muda: o que conta é o que o protocolo do hospital registra.

Cuidados para padronizar as cores na sua instituição

Quem responde pelo protocolo de segurança do paciente reduz a chance de erro com estas medidas:

  1. Registre as cores no protocolo. A definição deve constar por escrito no documento do Núcleo de Segurança do Paciente e valer para todas as unidades.
  2. Reserve as cores da triagem para a triagem. Onde o pronto-socorro trabalha com o vermelho do Manchester, o vermelho não deve indicar alergia na internação.
  3. Imprima o alerta em palavras. Com RISCO DE QUEDA ou ALERGIA escrito numa pulseira personalizada, ninguém precisa decorar a tabela de cores, o que facilita o trabalho de plantonistas e de equipes recém-chegadas.
  4. Nunca retire a branca. A pulseira de alerta é um complemento da identificação e não ocupa o lugar dela.
  5. Capacite a equipe e registre o mesmo alerta também no prontuário e na placa do leito.

O motivo de a identificação correta ser exigida está explicado no artigo sobre por que a pulseira de identificação hospitalar é obrigatória.

Dúvidas comuns

Qual é o significado das cores das pulseiras hospitalares?

A identificação do paciente fica na branca. A triagem de Manchester, no pronto-socorro, usa vermelha, laranja, amarela, verde e azul para indicar a prioridade, em ordem decrescente de urgência. Durante a internação, outras cores funcionam como alertas, entre eles risco de queda e alergia, e cada hospital define o que elas querem dizer.

Que cores são usadas na triagem?

O Protocolo de Manchester trabalha com cinco: vermelha (emergente), laranja (muito urgente), amarela (urgente), verde (pouco urgente) e azul (não urgente).

De que cor é a pulseira de identificação do paciente?

Branca, conforme o Protocolo de Identificação do Paciente, do Ministério da Saúde.

De que cor é a pulseira de alergia?

O Brasil não tem uma cor única para isso. Entre os protocolos consultados, a rede da Prefeitura do Rio de Janeiro usa vermelha, enquanto o Hospital Universitário Alcides Carneiro, em Campina Grande, usa azul. O certo é sempre confirmar com a equipe do hospital.

Para que serve a pulseira de risco de queda?

Ela é um alerta: indica à equipe que aquele paciente tem risco de cair e precisa de cuidados redobrados. A cor é escolha de cada hospital, embora seja amarela nos dois protocolos consultados.

Fontes

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